En Estados Unidos, las amputaciones están aumentando: 154.000 personas con diabetes se someten a una amputación cada año. Y hasta el 80% de las amputaciones no traumáticas de miembros inferiores se deben a complicaciones de la diabetes. Una persona que ha sufrido una amputación tiene menos posibilidades de sobrevivir a cinco años que alguien con enfermedad de las arterias coronarias, cáncer de mama y cáncer colorrectal.
En Estados Unidos, las amputaciones también son mucho más frecuentes entre las personas de color. En términos simples, el hecho de que te amputes o no una extremidad depende del color de tu piel, de cuánto dinero ganas y del lugar donde vives.
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Nuestra misión es reducir las amputaciones relacionadas con la diabetes.
Obtenga más información sobre los principios de la política de la Amputation Prevention Alliance.
Estamos trabajando juntos para erradicar las amputaciones innecesarias.
Participe en la Alianza para la Prevención de la Amputación.
Apoye la Ley de Reducción de Amputaciones y Compasión (ARC) enviando una carta a su representante para copatrocinar esta legislación y ayudar a las personas que viven con diabetes a obtener acceso a la atención que necesitan para prevenir una amputación.
La Amputation Prevention Alliance se centra en salvar miembros y vidas, incluso en comunidades que enfrentan tasas desproporcionadamente altas de amputaciones y mortalidad relacionada con las amputaciones. Este trabajo incluirá promover los cambios de políticas necesarios, impulsar la concienciación de los médicos sobre las oportunidades para prevenir las amputaciones y empoderar a los pacientes para que defiendan su mejor atención. Para abordar esta crisis, la Asociación Estadounidense de Diabetes (ADA) ha establecido la Amputation Prevention Alliance en asociación con innovadores, expertos clínicos, fundaciones de salud líderes, líderes de la comunidad de diabetes, formuladores de políticas y grupos de proveedores. Nuestra misión es interrumpir la curva de amputaciones entre las personas con diabetes de bajos ingresos y pertenecientes a minorías.
Más de 70 representantes de organizaciones clave de pacientes y proveedores de atención médica se reunieron para mantener conversaciones fundamentales sobre cómo prevenir las amputaciones en personas que viven con diabetes. Lea el resumen de la cumbre (PDF).
Las personas con diabetes pueden desarrollar muchos problemas diferentes en los pies. Incluso los problemas más comunes pueden empeorar y provocar complicaciones graves. Las personas con diabetes tienen muchas más probabilidades de que les amputen un pie o una pierna que las personas sin diabetes. Los problemas en los pies suelen aparecer cuando hay daño en los nervios, también llamado neuropatía. Esto puede causar hormigueo, dolor (ardor o escozor) o debilidad en el pie. También puede provocar pérdida de sensibilidad en el pie, por lo que puede lesionarse sin darse cuenta. La mala circulación sanguínea o los cambios en la forma de los pies o los dedos también pueden causar problemas. Muchas personas con diabetes tienen enfermedad arterial periférica (EAP) (que reduce el flujo sanguíneo a los pies) y neuropatía. Juntos, estos problemas facilitan la aparición de úlceras e infecciones que pueden provocar una amputación.
La mayoría de las amputaciones se pueden prevenir revisando los pies diariamente, asistiendo regularmente a visitas al médico y usando el calzado adecuado.
La conexión entre la diabetes y los pies es importante porque la diabetes puede causar daño a los nervios y reducir la circulación, lo que en última instancia puede provocar la pérdida de extremidades y otras complicaciones. La buena noticia es que puede reducir las probabilidades de sufrir complicaciones controlando los niveles de glucosa (azúcar) en sangre y cuidando sus pies.
Por estos motivos, cuide bien sus pies y consulte a su médico de inmediato si nota cualquier signo de problemas en los pies. Pregunte por zapatos con receta médica que estén cubiertos por Medicare y otros seguros. Siga siempre los consejos de su médico cuando tenga úlceras u otros problemas en los pies.
A continuación se muestra una lista de abreviaturas utilizadas en los compendios:
Información de expertos y personas que tratan la amputación.
Se ha demostrado en ensayos controlados aleatorios y en estudios de evidencia del mundo real que la terapia única y multimodal de oxígeno tópico para heridas (TWO2) de AOTI proporciona una curación más sostenida para las úlceras del pie diabético, lo que da como resultado una tasa de recurrencia seis veces menor en comparación con el tratamiento estándar solo y una reducción del 71 % en las amputaciones en 12 meses. La terapia TWO2 puede ser administrada por el paciente en su hogar, lo que mejora el acceso a la atención y mejora el cumplimiento del tratamiento.
1 Un ensayo multinacional, multicéntrico, aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo para evaluar la eficacia de la terapia cíclica con oxígeno tópico para heridas (TWO2) en el tratamiento de las úlceras crónicas del pie diabético; Robert G. Frykberg, Peter J. Franks, et al. El estudio TWO2; Diabetes Care 2020;43:616-624, https://doi.org/10.2337/dc19-0476 .
Los problemas relacionados con el acceso equitativo a una atención preventiva de alta calidad en Estados Unidos son generalizados. En Podimetrics, trabajamos incansablemente para abordar este hecho para los pacientes que viven con diabetes compleja. Creemos que muchos de los problemas de acceso que estamos viendo hoy en día para los pacientes se pueden mejorar a través de tres cambios específicos: 1) una expansión más amplia de la atención al paciente en el hogar, 2) un mayor uso de tecnología fácil de usar en el hogar que pueda ayudar a identificar problemas de atención médica antes de que se conviertan en dolencias de salud costosas y 3) una atención personalizada que se centre en construir una relación de confianza entre el paciente y su equipo de atención.
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