Analizando cómo el cerebro controla la obesidad
Título del proyecto: Mecanismos neuronales en la programación materno-fetal para la obesidad y la diabetes
Institución: Universidad del Sur de California
Se impartieron 5 conferencias invitadas relacionadas con el proyecto de la vía.
Actúa como revisor del Comité de Revisión de Subvenciones de Investigación de la ADA, miembro del Subcomité de Embarazo de Sesiones Científicas de la ADA y revisor de resúmenes de la ADA.
Principales logros:
El objetivo de este proyecto es comprender cómo las condiciones en el útero influyen en el riesgo de obesidad y diabetes tipo 2 en los hijos en etapas posteriores de la vida. Hasta la fecha, hemos realizado pruebas de tolerancia a la glucosa oral de 3 horas en 66 niños (46 expuestos a diabetes mellitus gestacional (DMG) y 20 no expuestos) y hemos completado estudios de fMRI en 63 (44 expuestos a DMG y 19 no expuestos) de estos niños.
Realizamos un análisis preliminar para examinar los efectos independientes de la exposición intrauterina a la diabetes gestacional y el IMC materno previo al embarazo sobre la adiposidad durante la infancia. Nuestros hallazgos entre 71 niños mostraron que el IMC y la grasa corporal total fueron similares entre los niños expuestos a la diabetes gestacional y los no expuestos. Sin embargo, la exposición a la diabetes gestacional materna y un IMC materno previo al embarazo más alto se asociaron de forma independiente con mayores proporciones cintura-cadera en los niños. Nuestros resultados sugieren que la adiposidad central en los niños puede ser el objetivo más sensible para medir el impacto de la exposición intrauterina a la diabetes gestacional y la adiposidad materna sobre el riesgo de obesidad de la descendencia.
Recientemente también hemos descubierto que tanto el IMC materno previo al embarazo como la exposición a diabetes gestacional se asocian de forma independiente con una respuesta hipotalámica reducida a la ingestión de glucosa, hallazgos que sugieren una alteración de la señalización de saciedad vinculada a la glucosa. Estos hallazgos respaldan los estudios realizados en animales que sugieren que la exposición fetal a un entorno nutricional anormal puede provocar cambios en las vías del apetito cerebral. Actualmente estamos escribiendo el manuscrito para describir estos nuevos hallazgos.
Hemos creado uno de los estudios más grandes del mundo sobre los vínculos entre el desarrollo neurológico y el metabolismo en la primera infancia. En junio presentaremos una propuesta para una subvención R01 a los Institutos Nacionales de Salud para continuar desarrollando e investigando los fundamentos biológicos de la programación materno-fetal para el riesgo de obesidad y diabetes.
Declaración de impacto:
Como médico, mi práctica se centra en pacientes con diabetes tipo 2. Veo un número cada vez mayor de pacientes a los que se les diagnosticó diabetes tipo 2 a una edad temprana. Mi objetivo es identificar marcadores de enfermedades en niños con mayor riesgo de padecer diabetes, ya sea por exposición a la diabetes gestacional u otras influencias ambientales, y desarrollar y probar intervenciones para prevenir la obesidad y la diabetes tipo 2.
El premio Pathway me permitirá abrir nuevos caminos en la investigación sobre la diabetes mediante el uso de métodos novedosos que harán avanzar nuestra comprensión de los determinantes de la obesidad y la diabetes en los primeros años de vida.
