Diálogos sobre la diabetes

Conozcan a Kim: Enseñando a las futuras enfermeras la verdad sobre la vida con diabetes tipo 1.

Updated on
Smiling woman with short blonde hair, wearing reflective sunglasses.
twitterfacebooklinkedin

Me diagnosticaron asma en 2011 después de regresar de unas vacaciones donde tenía mucha sed y orinaba mucho. Había estado experimentando una gran caída de cabello en la ducha, pero no tenía ni idea de por qué. Pedí una cita y me hicieron análisis que mostraron una HbA1c elevada, y mi médico me dijo: "¡Pero no estás gorda!". Me dijeron que cuidara mi alimentación, y mis niveles de azúcar se mantuvieron en los 400 sin importar lo que comiera o dejara de comer. Me encanta hacer ejercicio, así que también lo hacía. No fue hasta que tuve problemas respiratorios que pensé que estaban relacionados con el asma que mi neumólogo me hizo una prueba de esfuerzo. Entraba en acidosis al hacer ejercicio, así que me enviaron al hospital para comenzar la terapia con insulina.

Me hicieron análisis que mostraron diabetes tipo 1 versus tipo 2. Soy enfermera titulada y profesora asistente de enfermería, y se asumió que sabía cómo usar una pluma de insulina. Trabajaba en una clínica y nunca había usado una. Ahora, quiero enseñar a mis estudiantes a no dar nada por sentado sobre nadie; ni siquiera los profesionales de la salud lo saben todo. También quiero que conozcan los hechos y puedan desmentir los mitos. Hablamos de que la diabetes no se debe al azúcar, que todos deberían tener una dieta equilibrada, no solo las personas con diabetes; que no hay dos días iguales con la diabetes; cómo cuidar a los pacientes con diabetes; y mucho más. También explico que a muchas personas con diabetes se las etiqueta como "no adherentes" (esto también ocurre con otras enfermedades crónicas), pero eso no significa que no se esfuercen o que no les importe. Hemos visto a nuestros pacientes debatiendo si deben comprar su insulina este mes y omitir sus medicamentos para la presión arterial alta y el corazón porque no pueden pagarlos todos. Hemos visto racionamiento de insulina debido al costo o al acceso a ella.

Necesitan analizar cuánto cuestan los alimentos saludables en comparación con los que no lo son. Mucha gente tiene problemas con los altos costos de los medicamentos, el costo de los suministros para la diabetes y otras enfermedades, e incluso el acceso a la atención médica. Me aseguro de transmitirles que necesitan tener esas conversaciones con los pacientes en lugar de simplemente decir que no se cuidan o que no les importa. Nadie quiere complicaciones por la diabetes, nadie pidió esta enfermedad, pero aun así se les puede encasillar como personas que no se cuidan. ¡La insulina y los suministros para la diabetes son increíblemente caros! Les comparto el costo de todos mis suministros y medicamentos con seguro y cuánto costarían sin seguro. Se quedan boquiabiertos cuando les cuento esto.

Comparto todas mis historias de días de enfermedad, frustración por días con picos que no bajan, bajones que no suben, y cómo incluso cuando crees que tienes tu cuerpo más o menos entendido, hace algo diferente. Comparto la vez que me inyecté demasiada insulina con mi bomba en medio de la noche y terminé en urgencias para mantener mi nivel de azúcar en sangre, cómo al principio el seguro me negó una bomba de insulina porque mi A1C no era "lo suficientemente alta", así que tuve que llevar un registro de todos mis bajones de los que al final no tuve ningún síntoma para demostrar que tenía hipoglucemia asintomática, lo cual es peligroso. Les cuento sobre cuando salgo a comer y gente que no conozco me pregunta si debería comer eso cuando me ven introducir los carbohidratos en mi bomba. He tenido compañeros de trabajo que me han preguntado si debería comer ese brownie. Mi respuesta es: "¿Deberías?". Dieta con moderación, como todo el mundo debería.

Me diagnosticaron diabetes dos años antes que a mi sobrina, a los 9 años, así que compartimos la misma bomba de insulina. Les cuento a mis alumnos cómo la gente pensaba que ya no podría salir a pedir dulces en Halloween ni comer pastel de cumpleaños. Hay muchísima desinformación. Quiero que mis futuros enfermeros sepan qué es cierto. También necesitan escuchar a sus pacientes con diabetes porque ellos conocen sus cuerpos. Lo que funciona una vez puede no funcionar otra. Un ejemplo que les doy es mi amor por la pizza, pero cómo termino con hiperglucemia durante horas y horas sin importar lo que haga. Divido mi dosis de insulina porque eso me ayuda la mayoría de las veces, pero un día lo hago y tengo hipoglucemias durante horas en lugar de hiperglucemias. Escuchar activamente a la persona con diabetes es fundamental. Necesitamos que no solo la insulina, sino todos los medicamentos sean asequibles. ¡Espero estar haciendo mi parte para inculcar este conocimiento a mis alumnos para que se conviertan en los mejores enfermeros que puedan ser!